Modificări serioase în programul de investiţii ale spitalelor
Ultimele voturi acordate de consilierii din mandatul 2016-2020, pentru modificări de sume în bugetul local şi în bugetele instituţiilor subordonate, au afectat şi lista de investiţii a spitalelor. Cele mai importante pierderi pentru Spitalul Câmpulung sunt RMN-ul, pentru achiziţia căruia era aşteptat un sprijin de la bugetul de stat de 3.900.000 lei, şi angiograful, estimat la 2.500.000 lei, din care Ministerul Sănătăţii i se solicitau 2.250.000 lei, în completarea cărora venea o cofinanţare de 10% de la bugetul local. Ulterior, estimarea s-a redus la 1.298.000 lei, din care 1.167.500 lei de la buget de stat şi 130.500 lei de la buget local. Chiar şi aşa, achiziţia nu se face, deoarece ministerul n-o va finanţa. La Spitalul TBC, eşecul constă în neputinţa de a procura mult doritul aparat Roentgen, apreciat la 3.500.000 lei. Municipalitatea se pregătise cu cei 350.000 lei necesari, pe lângă grosul sumei, 3.150.000 lei, pe care ar fi trebuit s-o asigure autorităţile centrale.
După rectificarea de buget de marţi, 6 octombrie, astăzi, 13 octombrie, va avea loc altă corectură adusă veniturilor şi cheltuielilor Spitalului Municipal. În primul rând, este nevoie de includerea valorii de 16.473.160 lei atât la veniturile, cât şi la cheltuielile instituţiei, reprezentând sumele decontate de UE în contul cheltuielilor generate de pandemie. În al doilea rând, bugetul de stat retrage un sprijin de peste 6 milioane de lei, cu care unitatea sanitară îşi programase dotări şi lucrări.
Cum s-a modificat programul de investiţii al Spitalului Municipal
Comparând lista de investiţii a Spitalului Municipal, aprobată odată cu bugetul Câmpulungului pe 2020, cu forma rezultată după rectificarea bugetară din 6 octombrie, constatăm schimbări esenţiale. După rectificarea de astăzi, 13 octombrie, schimbările se schimbă şi mai mult. Principala unitate medicală a Muscelului care, fără să-şi planifice, s-a ales cu un laborator de testare a infecţiei cu COVID-19, pentru care sunt intenţii de mutare, într-un viitor să sperăm cât mai apropiat, care ţine de sfârşitul pandemiei, din incinta Centrului de Afaceri în cadrul Spitalului Municipal, unde trebuie amenajat un spaţiu separat.
Până atunci… avem de îndurat şi de analizat schimbările de planuri la Municipal. Modificările le aveţi evidenţiate în rândurile care urmează.
Extinderea Compartimentului Oncologie (execuţie): 5.231.000 lei, dintr-un total de 5.240.440 lei, din care 9.440 lei s-au achitat în 2019;
Lampa frontală: 6.000 lei (nu figura pe lista de investiţii, la rectificarea din 6 octombrie);
Unit ORL: 63.000 lei (nu figura pe lista de investiţii, la rectificarea din 6 octombrie);
Fibroscop: 25.000 lei (nu figura pe lista de investiţii, la rectificarea din 6 octombrie);
Licenţe software: 4.000 lei (nu figurau pe lista de investiţii, la rectificarea din 6 octombrie);
Incubator de transport al nou născuţilor: 25.710 lei;
Monitor pentru incubatorul de transport al nou născuţilor: 10.000 lei;
Electrocauter de uz chirurgical: 172.000 lei;
Disector cu ultrasunete: 115.000 lei;
Audiometru şi Impedancemetru: 30.000 lei;
Spirometru: 13.000 lei;
Combină oftalmologică: 60.000 lei;
Paturi de spital: 182.150 lei;
Aparat EKG: 25.420 lei;
DALI Modernizarea, reabilitarea clădirii Boli Infecţioase: 48.800 lei (faţă de 50.000 lei, aprobaţi în momentul adoptării bugetului);
Proiectarea, modernizarea, reabilitarea Staţiei de Sterilizare a Blocului Central: 62.550 lei;
Licenţe Microsoft Office – 20 bucăţi: 24.000 lei (faţă de 36.000 lei, sumă care includea şi Licenţe Windows – 10 bucăţi);
Scanner PDA, cu licenţă de operare şi licenţă OSMR: 15.000 lei;
Licenţe Windows server: 16.000 lei (faţă de 26.000 lei, aprobaţi în momentul adoptării bugetului);
Sistem de supraveghere video, în spital şi ambulatoriu: 85.000 lei.
Aparatele lui Aron şi Alexe revin şi în interimatul lui Stănescu. Ele completează lista de investiţii
Majoritatea noutăţilor în materie de dotări neprevăzute sunt legate de gestionarea pandemiei, mai cu seamă că Spitalul Câmpulung, din luna aprilie, a fost închis pentru pacienţii musceleni neatinşi de noul coronavirus. Devenit centru de îngrijire a infectaţilor cu COVID-19, au fost revizuite priorităţile de achiziţii. În ce a investit Spitalul Câmpulung, în afara propunerilor din buget, vom arăta în continuare, cu menţiunea că îndelung comentatele sume pentru aparatura disputată în mandatele directorilor Andrei Aron şi Nicolaie Alexe apar şi în timpul lui Grigore Stănescu. Valorile mult reduse sunt justificate prin disponibilizarea unor credite bugetare. Este vorba despre:
Aparat RT-PCR şi kituri compatibile cu aparatul: 105.050 lei (faţă de propunerea iniţială de 644.000 lei; credite disponibilizate: 538.950 lei);
Extractor automat acizi nucleici: 49.350 lei (faţă de propunerea iniţială de 155.000 lei; credite disponibilizate: 105.650 lei);
Hotă biologică de înaltă securitate: 39.650 lei (faţă de propunerea iniţială de 102.500 lei; credite disponibilizate: 62.850 lei);
Combină frigorifică – congelator (-30 grade C): 36.550 lei (faţă de propunerea iniţială de 39.000 lei; credite disponibilizate: 2.450 lei);
Centrifugă mini spin: 4.740 lei (faţă de propunerea iniţială de 7.000 lei; credite disponibilizate: 2.260 lei);
Hotă simplă PCR: 11.190 lei (faţă de propunerea iniţială de 22.800 lei; credite disponibilizate: 11.610 lei);
Ultracongelator (-80 grade C): 73.650 lei (faţă de propunerea iniţială de 115.040 lei; credite disponibilizate: 41.390 lei);
Autoclav: 19.640 lei (faţă de propunerea iniţială de 30.000 lei; credite disponibilizate: 10.360 lei);
În afara acestor dotări care vă sunt cunoscute, deoarece, după aprobarea lor în timpul directorului Andrei Aron, s-a trezit şi următorul manager, Nicolaie Alexe, să ceară Consiliului Local achiziţia lor, au mai fost incluse pe lista de investiţii:
Dispenser profesional acoperitor încălţăminte: 10.000 lei;
Containere: 27.000 lei.
Pe 8 septembrie, la o şedinţă extraordinară a Consiliului Local, a apărut această urgenţă, achiziţionarea a două containere, în valoare de 27.000 lei, motivată prin „situaţia epidemiologică generată de noul coronavirus, privind echiparea, evaluarea, diagnosticarea şi tratamentul pacienţilor infectaţi cu acest virus.”
Ultimele două cheltuieli invite în plus faţă de obiectivele incluse pe lista de investiţii sunt:
Proiect tehnic pentru reabilitarea şi extinderea reţelei de gaze medicale: 134.000 lei;
Bariera de acces la intrarea în spital: 10.000 lei.
Ce aparatură nu mai cumpără spitalul prin retragerea subvenţiei de la stat
La şedinţa extraordinară a Consiliul Local, programată astăzi, se propune aleşilor din nou o rectificare bazată, printre altele, pe reducerea cu 6.185.050 lei a subvenţiei de la bugetul de stat, bani care trebuiau să finanţeze atât aparatură medicală şi echipamente, cât şi reparaţii capitale. Marţea trecută, s-a mai produs o rectificare pe minus cu 4.677.500 lei, pe care bugetul de stat nu-i mai acordă Spitalului Câmpulung. În total, 10.862.550 lei, care nu se mai primesc de la Ministerul Sănătăţii.
Aparatura pe care o vom enumera în continuare nu mai figurează pe lista de investiţii a Spitalului Municipal, deşi săptămâna trecută, la rectificarea de buget din 6 octombrie, apărea în bugetul local şi al unităţii sanitare:
Aparat de radiologie fix, 2 posturi: 1.250.000 lei (pierde 1.125.000 lei – bugetul de stat şi 125.000 lei – bugetul local);
Sistem de laparoscopie HD: 720.000 lei (pierde 648.000 lei – bugetul de stat şi 72.000 lei – bugetul local);
MAPA (holter TA): 12.000 lei (pierde 10.800 lei – bugetul de stat şi 1.200 lei – bugetul local);
Echipament testare la efort: 58.000 lei (pierde 52.200 lei – bugetul de stat şi 5.800 lei – bugetul local);
Truse chirurgie nazală: 60.000 lei (pierde 54.000 lei – bugetul de stat şi 6.000 lei – bugetul local);
Sterilizator cu abur, 2 uşi, 600 l, 1 bucată: 550.000 lei (pierde 495.000 lei – bugetul de stat şi 55.000 lei – bugetul local);
Injectomat: 70.000 lei (pierde 63.000 lei – bugetul de stat şi 7.000 lei – bugetul local);
Ecograf Doppler color, cu sondă pentru abdomen şi musculoscheletală: 150.000 lei (pierde 135.000 lei – bugetul de stat şi 15.000 lei – bugetul local);
Brancard: 48.000 lei (pierde 43.200 lei – bugetul de stat şi 4.800 lei – bugetul local);
Paturi terapie intensivă: 200.000 lei (pierde 180.000 lei – bugetul de stat şi 20.000 lei – bugetul local);
Paturi cu stativ incorporabil şi facilităţi de mobilizare: 200.000 lei (pierde 180.000 lei – bugetul de stat şi 20.000 lei – bugetul local);
Monitor funcţii vitale: 225.000 lei (pierde 202.500 lei – bugetul de stat şi 22.500 lei – bugetul local);
Aparat EKG: 57.000 lei (pierde 51.300 lei – excedentul bugetar al spitalului şi 5.700 lei – bugetul local);
Motor osteosinteză: 86.000 lei (pierde 77.000 lei – bugetul de stat şi 9.000 lei – bugetul local);
Canapea hidraulică: 18.000 lei (pierde 16.200 lei – bugetul de stat şi 1.800 lei – bugetul local);
Termoimprimantă ecocardiograf: 6.500 lei (pierde 5.850 lei – bugetul de stat şi 650 lei – bugetul local);
Maşină de spălat cu barieră igienică spital, 2 bucăţi: 300.000 lei (pierde 270.000 lei – bugetul de stat şi 30.000 lei – bugetul local);
Uscător de rufe: 8.000 lei (pierde 7.000 lei – bugetul de stat şi 1.000 lei – bugetul local);
Aparatul de ventilaţie noninvazivă: 60.000 lei (pierde 54.000 lei – bugetul de stat şi 6.000 lei – bugetul local);
Concentrator oxigen: 20.000 lei (pierde 18.000 lei – bugetul de stat şi 2.000 lei – bugetul local);
Lampă bactericidă: 17.000 lei (pierde 15.300 lei – bugetul de stat şi 1.700 lei – bugetul local);
Reparaţie capitală a Staţiei Centrale de Sterilizare (lucrare şi dotări): 2.405.000 lei (pierde 2.164.000 lei – bugetul de stat şi 241.000 lei – bugetul local).
O parte dintre sumele din bugetul local, care nu s-au mai folosit la investiţiile rămase fără fonduri de la bugetul de stat, finanţează dotări noi precum: lampă frontală, fibroscop, unit ORL, paturi de spital, combina oftalmologică, spirometru, disector cu ultrasunete, audiometru şi impedancemetru, electrocauter de uz chirurgical. Dintre dotările ratate, trei apar în proiectul european: monitoare parametri vitali pacienţi (30 bucăţi), paturi de spital (16 bucăţi) şi un sterilizator cu abur. De asemenea, hota microbiologică, combina frigorifică (-30 grade C), ultracongelator (-80 grade C), concentratorul de oxigen. M.B.