Recenta întrunire ordinară a aleşilor municipali a conţinut din nou subiectul spitalelor pe ordinea de zi, dată fiind situaţia pandemică în care se află România, Argeşul şi Câmpulungul. Votul a fost justificat de necesitatea corectării veniturilor şi cheltuielilor unităţilor de sănătate din municipiu cu stimulentul de risc şi cu banii recuperaţi de municipalitate de la Ministerul Sănătăţii pentru carantina personalului medical. A treia hotărâre aprobată în penultima zi a lunii iulie are ca obiect cererea directoarei de la TBC Câmpulung, care intenţionează să facă 11 angajări fără concurs.
Un prim subiect legat de spitalele câmpulungene îl reprezintă sumele alocate pentru stimulentul de risc. Pe 9 iulie, directorul Spitalului Municipal, Grigore Stănescu, a transmis Primăriei o adresă prin care a solicitat rectificarea bugetului cu suma de 72.500 lei. Aceeaşi cheltuială de personal, generată de expunerea la infecţia cu COVID-19 a personalului medical, dar într-un cuantum mai redus, de 10.000 lei, este solicitată de conducerea Spitalului de Pneumoftiziologie Câmpulung a fi virată de la veniturile prevăzute în bugetul acestui an, pentru stimulentul de risc.
57.300 lei sunt alocaţi Câmpulungului în baza contractului încheiat între municipalitate şi Direcţia de Sănătate Publică Argeş, având ca obiect decontarea cheltuielilor aferente carantinei cadrelor medicale.
=A treia chestiune care a necesitat votul consilierilor municipali o reprezintă modificarea organigramei şi a statului de funcţii ale Spitalului de Pneumoftiziologie, prin înfiinţarea a 11 posturi la cele două secţii ale unităţii medicale. Secţia I va fi completată cu două posturi de asistent medical generalist şi trei posturi de îngrijitor de curăţenie. Tot cinci posturi de acelaşi fel se vor crea în cadrul Secţiei 2. În afară de asistenţi şi femei de serviciu, pe grila de personal apare un post de economist, gradul profesional II, cu studii superioare, la Compartimentul Achiziţii Publice. Angajarea se face fără concurs, conform Legii 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea şi combaterea efectelor pandemiei de COVID-19. Personalul va fi angajat pe o durată determinată, care nu poate depăşi 30 de zile de la data încetării stării de alertă.
Fluctuaţie mare de infectaţi. Sunt şi 16 internări pe noapte
„Deşi, de-a lungul timpului, statul de funcţii a suferit transformări, totuşi, faţă de numărul de posturi existent, nu s-a reuşit dimensionarea eficientă a fiecărui compartiment de activitate, încât îndeplinirea sarcinilor de serviciu să fie făcută în mod optim, pornind de la prevederile legale specifice fiecărei activităţi, volumul de muncă şi complexitatea sarcinilor. Întrucât contractul de prestări servicii medicale, încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate Argeş, nu asigură venituri suficiente, care să permită angajare de personal şi asigurarea tuturor cheltuielilor de funcţionare (hrană, medicamente, consumabile medicale, dezinfectanţi, etc.), spitalul funcţionează cu un număr mediu de personal medical sanitar mediu şi auxiliar-sanitar.”, justifică directorul Ionela Costinela Dună necesitatea angajărilor.
Aceasta le prezintă normativul de personal pentru asistenţa medicală spitalicească, care se prezintă astfel:
Medici şi personal sanitar mediu
Asistenţă la paturi: număr de paturi/1 post; medici 5-15; personal sanitar mediu şi asistenţi medicali cu studii superioare 8-12 (pe tură). „Conform normativului – continuă adresa managerului de la TBC Câmpulung -, situaţia pentru 82 de paturi de spitalizare continuă ar trebui să cuprindă: 82 paturi/10 (media asistent medical) x 3 ture = 24,6, respectiv 25 posturi/82 paturi. În statul de funcţii sunt aprobate 20 de posturi de asistenţi medicali, câte 10 la fiecare secţie, cu 5 posturi mai puţin faţă de numărul mediu, conform normativului.
Personal auxiliar sanitar
Îngrijitori pentru curăţenie: număr de mp/1 post, personal auxiliar 250-300. Argumentele, în acest caz, ale directoarei Dună arată astfel: „Conform normativului, situaţia pentru 2.909 mp (Pavilion Stătescu, Pavilion Grant şi Pavilion Drăghiceanu) ar trebui să cuprindă: 2.909 mp/300 mp = 9,69, respectiv 10 îngrijitoare de curăţenie pentru 2.909 mp. În statul de funcţii sunt aprobate 3 posturi de îngrijitor de curăţenie, din care 2 posturi la Secţia 1 şi un post la Secţia 2, deci cu 7 posturi mai puţin faţă de numărul mediu.”
„Situaţia actuală a scos în evidenţă nevoia de suplimentare a posturilor pentru asistenţi medicali şi îngrijitori de curăţenie, întrucât asigurarea serviciului presupune angrenarea a două persoane din rândul personalului sanitar mediu şi sanitar auxiliar pe timp de noapte. Până la momentul asigurării serviciilor medicale pentru pacienţii suspecţi şi infectaţi cu virusul SARS-CoV-2, pe timp de noapte, serviciul era asigurat de o singură asistentă medicală, fără infirmieră sau îngrijitor de curăţenie.
Având în vedere fluctuaţia mare de pacienţi internaţi într-o zi – s-au făcut şi 16 internări seara, respectiv noaptea, de la ora 20.00, la ora 05.00 -, pentru o asistentă în tura de noapte, este imposibil de asigurat asistenţa medicală (măsurarea funcţiilor vitale, distribuirea pacienţilor în saloane, asigurarea logisticii), întocmirea foilor de observaţie, înregistrarea în sistemul informatic de evidenţă a pacienţilor internaţi, înscrierea parametrilor funcţiilor vitale, iniţierea Planului de îngrijire, etc.
Ţinând cont de faptul că acum şi externările se fac la orice moment din zi şi din noapte, necesitatea personalului auxiliar-sanitar este vitală. Lenjeria de pe patul pacientului care se externează trebuie schimbată, patul şi noptiera, spălate şi dezinfectate, acestea fiind pregătite pentru pacientul următor, care, de multe ori, aşteaptă în ambulanţă, la poarta spitalului, pregătirea locului în salon, indiferent de oră, atunci când nu mai sunt alte locuri libere în saloane (lucru care se întâmplă frecvent).
Pentru a fi asigurată asistenţa medicală continuă, fără a beneficia de concediile de odihnă programate, personalul mediu sanitar şi sanitar-auxiliar a ajuns la epuizare.”, descrie directoarea Ionela Costinela Dună situaţia cauzată de transformarea TBC-ului în spital COVID-19.
În afara celor 4 posturi de asistenţi medicali şi 6 de îngrijitori de curăţenie, TBC-ul intenţionează să angajeze şi un economist. Motivul îl reprezintă „volumul mare de achiziţii din această perioadă, precum şi faptul că spitalul urmează să acceseze fonduri europene nerambursabile, cu care se vor efectua achiziţii de echipamente medicale (aparatură medicală şi consumabile).” Astfel, „se impune suplimentarea statului de funcţii în Compartimentul Achiziţii Publice, care are în acest moment un singur post ocupat, de referent II, cu studii medii, întrucât o singură persoană nu poate asigura întreaga activitate a compartimentului.”, încheie managerul Spitalului de Pneumoftiziologie Câmpulung. “E.M.”